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据了解,小伙名叫小何,来深圳旅游,住酒店时感觉非常口渴,喝了很多甜的饮料之后又吃下了三分之一个西瓜、菠萝、梨等水果,没过多久便陷入昏迷,工作人员发现异常后随即拨打120。经医生会诊,考虑诊断为重度糖尿病酮症酸中毒,立刻给予小何补液、降糖、消酮体等救治,小何因病情太严重转入ICU进行抢救。为小何进行救治的医生表示,患者本身就有糖尿病,但他自己却并不知情。目前,小何的病情有所好转,已转到普通病房做进一步治疗。
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,多由感染、手术、应激等情况诱发,血糖极高的状况下,无法被人体利用,进而分解脂肪产生酮体,在体内堆积引起酸中毒。南京市中医院内分泌科副主任中医师杨鑫告诉记者,“三多一少”是糖尿病的典型症状,即多饮、多食、多尿、体重减少。而报道显示,在晕倒之前,小何就有口渴、多饮、多尿的症状。“口渴很可能就是因为血糖升高引起的。”杨鑫解释,“但因为患者不知道自己的病情,口渴之后又让他想更多地进食水果、冰饮,结果使得血糖进一步升高,形成了恶性循环,也导致了急性并发症的发生”。
但值得注意的是,越来越多的糖尿病症状并不典型。“有些患者可能‘三多一少’不完全符合,有的患者甚至血糖高至二三十仍无任何症状,这更要引起我们的重视。症状与疾病的发生及程度可能并不完全等同。”杨鑫提醒,绝不能仅凭症状来评判自己是否患有糖尿病,定期体检非常重要,应尽可能做到早诊断早干预。有高危因素的朋友也应该定期进行血糖的检查,且需要兼顾空腹及餐后的血糖及胰岛素水平、糖化血红蛋白,必要时可行OGTT检查以明确诊断。而已经确诊糖尿病的患者平时应做好饮食、运动管理,规范作息,积极监测血糖,定期行糖化血红蛋白及相关并发症的检查,做到高质量控糖,延缓并发症的发生发展,进而提高生活质量。
不可否认,糖尿病早已不是中老年人的“专利”,高血压、血脂异常、超重与肥胖、有糖尿病家族史等都是糖尿病的高危因素。很多年轻人往往以年轻为资本,自认为身体素质良好,很少主动到医院体检,极容易错过糖尿病“早发现,早治疗”的良机,患上糖尿病的“小糖人”不断增多。而如果得了糖尿病,可能就会终生需要胰岛素的治疗。
糖尿病应该如何早期发现和诊治?总结来说,预防糖尿病有三道防线。一是远离不良的生活方式,低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素是预防糖尿病的最佳饮食搭配,还要让规律的运动和作息成为一种习惯;二是早发现、早诊断、早治疗,在已诊断患者中预防糖尿病并发症;三是延缓已诊断糖尿病患者的并发症进展,降低致残率和死亡率,改善患者生存质量。
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 陶善工
编辑 : 潘政
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